La cistite è un disturbo piuttosto frequente nella popolazione femminile, e ancor di più in quella in dolce attesa. Infatti, ad un'innata predisposizione fisiologica
- data da un'uretra vicina al meato vaginale, prossima all'ano e più corta di quella maschile - durante la gravidanza si aggiungono vari fattori predisponenti. La cistite, ovvero l'infiammazione della parete vescicale, è favorita dalle
modificazioni ormonali della gravidanza, poiché il rialzo del progesterone induce il rilassamento della muscolatura liscia, diminuendo anche
il tono dell'uretere e dell'uretra con conseguente rallentamento del flusso urinario (minor azione dilavante dell'urina). In gravidanza, un ulteriore fattore predisponente è rappresentato dalla compressione meccanica esercitata dall'utero in crescita sull'uretere; soprattutto negli ultimi mesi di gestazione, tale fenomeno ostacola il completo svuotamento della vescica. Si aggiunge a tutto ciò la ricchezza nelle urine di substrati nutritivi per i germi, incluso a volte il glucosio se è presente diabete gestazionale. Tutti questi fattori, oltre agli elementi anatomici citati nella parte introduttiva, facilitano l'attecchimento dei germi vaginali o intestinali (Escherichia coli) che risalgono nell'uretra; tale colonizzazione può essere favorita dai rapporti sessuali, specie se non protetti, e da una cattiva igiene intima. SintomiCistite in Gravidanza: come si manifesta?I sintomi della cistite in gravidanza sono essenzialmente riconducibili alla difficoltà nell'emissione di urina, che viene eliminata goccia a goccia, al dolore e bruciore durante la minzione, al bisogno di urinare spesso con sensazione di incompleto svuotamento vescicale, e talvolta a perdita di sangue nelle urine. Anche nelle donne in gravidanza si può avere presenza di batteriuria asintomatica, cioè una infezione urinaria priva di sintomi. Rischi e ComplicazioniCistite in Gravidanza: quali sono le possibili Complicanze?La cistite e la batteriuria, siano esse sintomatiche o prive di sintomi, devono essere sempre trattate, poiché è stato dimostrato un lieve rialzo di incidenza di pielonefriti (infezioni renali), a loro volta associate ad un modesto incremento delle nascite premature e alla riduzione del peso e dello sviluppo generale del nascituro. Nonostante il rischio sia basso, è essenziale trattare in maniera adeguata eventuali cistiti che dovessero svilupparsi durante la gestazione. Cure, Diagnosi e PrevenzioneCosa prevede la gestione della Cistite in Gravidanza?Nella maggior parte dei casi, le cistiti in gravidanza rispondono bene anche a brevi cicli di terapia antibiotica, privi di effetti collaterali significativi sia per la madre che, soprattutto, per il feto. Per allontanare il rischio di complicanze, considerate anche le frequenti recidive, dopo il trattamento si consiglia di eseguire un'urinocoltura almeno 1 volta al mese fino al termine della gravidanza. Lo stesso esame viene generalmente eseguito con finalità di screening intorno alla 16a settimana di gestazione. Se l'urinocoltura risulta negativa, non è necessario ripetere l'esame, a meno che sussista una storia di precedenti infezioni delle vie urinarie o che successivamente insorgano i sintomi tipici della cistite. Cistite in Gravidanza: alcuni Consigli utiliAi primi sintomi che possono indirizzare verso una cistite durante la gravidanza, rivolgersi al proprio medico per eseguire un esame delle urine ed un'urinocoltura. Non iniziare spontaneamente alcuna terapia (nemmeno quella utilizzata per risolvere cistiti non gravidiche). Nell'attesa dei risultati, il medico consiglierà un antibiotico aspecifico che sarà poi confermato o sostituito in base al risultato dell'antibiogramma. Il medico potrà prescrivere anche del paracetamolo in presenza di dolori, fastidi o febbre. I sintomi della cistite normalmente svaniscono nel giro di pochi giorni dall'inizio della terapia; tuttavia, è importantissimo completare il ciclo terapeutico consigliato anche quando l'infiammazione sembra essere superata. Se i sintomi persistono o si aggravano consultare immediatamente il ginecologo. Cistite in Gravidanza: Come Prevenirla?Per quanto riguarda la prevenzione della cistite in gravidanza, si consiglia di:
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Come capire se è cistite o gravidanza?La diagnosi di cistite in gravidanza si basa su esame delle urine e urinocoltura, al fine di dimostrare l'eventuale infezione in atto. Le donne in gravidanza devono effettuare questi esami periodicamente, poiché l'eventuale positività potrebbe portare allo sviluppo di complicanze sia per la donna sia per il feto.
Cosa può compromettere un test di gravidanza?Tuttavia, in rare circostanze, potresti ottenere un falso positivo a causa di: una gravidanza recente (ad esempio, dopo un aborto spontaneo, un parto recente o un'interruzione di gravidanza) alcune cisti ovariche rare. farmaci specifici contenenti l'ormone hCG, ad esempio alcuni trattamenti per la fertilità
Quando il test di gravidanza può sbagliare?Se esegui il test troppo presto, il test potrebbe non rilevare abbastanza hCG da dare un risultato positivo. Se esegui il test prima del giorno previsto del ciclo mestruale, è possibile che osservi un risultato negativo, anche se sei incinta, se: Il tuo test non era abbastanza sensibile per il test precoce.
Quando si fa il test di gravidanza pipì?Utilizza la prima urina del giorno se esegui il test in anticipo. I test di gravidanza cercano la presenza dell'ormone della gonadotropina corionica umana (hCG) nella tua urina, che è più concentrato la mattina presto.
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Se ho la cistite e faccio il test di gravidanza
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